À Grand Yoff, au cœur de Dakar, un bloc opératoire de l’Hôpital Général Idrissa Pouye (HOGIP) est prêt depuis plusieurs mois pour réaliser la première greffe rénale. Malgré l’équipement des salles, la formation des équipes et l’obtention de l’accréditation officielle en mai 2024, aucune transplantation n’a encore eu lieu en raison du manque de financement public.
Cette situation contraste avec l’activité de l’Hôpital Militaire de Ouakam (HMO), situé à quelques kilomètres, où cinq transplantations ont déjà été réalisées avec succès entre novembre 2023 et juillet 2024. La dernière intervention, le 27 juillet, a été entièrement assurée par des spécialistes sénégalais, sans aide étrangère. Cette disparité met en lumière le défi financier auquel certains établissements de santé sont confrontés malgré la compétence de leur personnel.
Le service d’urologie de HOGIP, dirigé par le Dr Issa Labou, a accompli toutes les étapes préparatoires. Les chirurgiens, anesthésistes, biologistes et infirmiers spécialisés ont suivi des formations en France et en Tunisie. Tous les protocoles sont établis, les circuits logistiques en place, et la plateforme immunologique est fonctionnelle, il ne manque qu’une impulsion politique et budgétaire pour lancer les greffes rénales.
Selon les estimations basées sur les expériences de l’HMO, une greffe de rein au Sénégal coûte environ 15 millions de francs CFA. Ce montant comprend le bilan du donneur, l’intervention chirurgicale, l’hospitalisation, les soins post-opératoires et les médicaments immunosuppresseurs essentiels à la survie de la greffe. Pour les familles déjà accablées par les coûts de la dialyse, ce montant reste inabordable sans une prise en charge publique.
Le Dr Labou souligne que la prise en charge de la transplantation rénale doit relever de la responsabilité de l’État, car l’hôpital n’a pas les ressources financières nécessaires pour assumer seul ces opérations. Malgré son statut public, l’établissement fonctionne avec des moyens limités et sans budget dédié à la transplantation.
À l’Hôpital Militaire de Ouakam, les premières greffes ont été lancées avec le soutien initial d’une équipe logistique turque. Les cinq interventions ont été financées entièrement par l’hôpital lui-même. Cependant, le personnel médical reconnait que ce modèle autonome de financement ne pourra pas perdurer sans le soutien structurel de l’État.
La réussite des greffes démontre que le Sénégal dispose désormais des compétences nécessaires en interne. Cependant, le principal défi réside dans l’absence d’un mécanisme de financement public pérenne pour cette activité vitale.
L’Hôpital Idrissa Pouye attend simplement un soutien financier pour pouvoir commencer les greffes, mettant en évidence un déséquilibre inquiétant dans l’accès à des soins médicaux pourtant techniquement réalisables. Chaque jour d’attente retarde le soulagement de nombreux patients en attente de greffe, impactant leur santé et leur situation économique. Cette immobilisme institutionnel entrave des équipes prêtes à agir.
